Dětský lékař Čelákovice s.r.o. Horečka , rýma, kašel – virové onemocnění

Horečka , rýma, kašel – virové onemocnění

Normální teplota je 35,5 – 37 st.C (naměřeno v podpaží, měřená v konečníku je asi o 0,5°C vyšší)

Zvýšená teplota (subfebrilní) je 37 – 38 st.C – tuto teplotu nesrážíme, provází mobilizaci obraných mechanismů organismu.

HOREČKA (febrilie) = vzestup tělesné teploty nad 38 stupňů v podpaží nebo 38,5 pokud měříte v konečníku.

  • je náročná pro organismus, může způsobovat i křeče. Podáváme léky na srážení teploty (antipyretika) Možné kombinovat s houbováním, vlažnou sprchou, nebo aplikací zabaleného ledu do třísel = fyzikální chlazení ( CHLAZENÍ NEAPLIKOVAT !! při mramorované kůži a chladných koncových částech končetin – ruce, nohy.) Podávejte v hojné míře vlažné nápoje. Sledujeme močení, stav vědomí.
  • měříme ideálně stupnicovým teploměrem (i dnes lze koupit nertuťové) nebo certifikovaným digitálním nebo bezkontaktním teploměrem s čerstvými bateriemi (jinak jsou naměřené hodnoty velmi nespolehlivé). Do 18 měsíců se měří zasunutím teploměru do konečníku cca 1 cm od kraje maximálně, u starších dětí v podpaží celkově 5 -10 minut. Při měření teploty v konečníku odečteme 0,5 st C,

ANTIPYRETIK

  1. Léky s Paracetamolem: Paralen, Panadol (formy: čípky, tablety, sirup)    až 4xdenně po 6 hodinách dle hmotnosti dítěte. Podáváme od 2. měsíce věku

–       Panadol sirup, čípky 125, 250 mg

–       Paralen sirup, čípky 100 mg, tbl 125,500 mg

2. Léky s Ibuprofenem: Brufen, Ibalgin, Nurofen (formy: čípky, tablety, sirup. Dle hmotnosti dítěte až 4x denně min v odstupu 6 hodin. Lze podat od 3.měsíce věku

–       Nurofen čípky 60mg , 125 mg    Nurofen sirup

–       Brufen sirup

–       Ibalgin sirup ,  tbl 200, 400 m

Když teplota vystoupí nad 38,0 (38,5stC v zadečku) dříve než za 6 hodin, můžete střídat Paracethamol a Ibuprofen po 3-4 hodinách.

Pokud se  Vám nedaří těmito způsoby teplotu srazit a stav se zhoršuje,  nebo pokud teplota klesá, pacient není zchvácen, ale  trvá déle než 3-4 dny (virové infekce) je nutné vyhledat lékařské ošetření k dalšímu vyšetření např. CRP , čerstvé moče.

Podpořit obranyschopnost organismu podáváním C vit 

Pokud je současně rýma, čistěte nos – sterimare, odsávat, smrkat, pokud efekt nedostatečný, tak např. Nasivin HA 3x denně maximálně 7 dnů + toiletní přípravky např. Marplus opakovaně dlouhodobě

Při záchvatovitém dráždivém kašli (dítě ale mezi atakami kašle není dušné, je klidné)- něktrerý z preparátu na suchý kašel např. Stoptusin, Tussin, Levopront, Sinecod  ev Robitussin na dráždivý kašel, při nedostatečném efektu spolu s Fenistilem do zvlhnutí či vymizení kašle-doba podávání cca 3-5 dnů

U kojenců do 1 roku vyšetření lékařem plánujeme dříve! Vhodná je telefonická konzultace!

U starších dětí (2 roky a více) lze podat pro lepší odkašlání při vlhkém produktivním kašli – na rozředění hlenu přes den mukolytika (Mucosolvan) – hlen musí být dítě schopné odkašlat. Na noc mukolytika nepodávat!

U dětí s trvalou léčbou – např. opakvané respirační infekty, kašel apod. – léčbu při infektu rozhodně nevysazovat a nadále ji pravidelně dle doporučení podávat!

Prevence další recidivy onemocnění a plné rekonvalescence dosáhneme lépe pokud po skončení nemoci nastane optimálně izolace od ostatních dětí na cca 14 dnů-platí zejména pro školkové děti.